2015年，远程医疗技术存在着许多的问题，到目前为止，远程医疗还没有被纳入医保，而且远程医疗技术上医保体系各地不同，各地的报销比例差异大、城乡医保差别大、信息的挑战、凤凰2号站靠谱吗? 计算网络软硬件与远程医疗要求相距甚远等问题，对远程医疗的发展产生了巨大的挑战。
各地的报销比例差异大
现在远程医疗只是在部分地点展开试点，但这里更多是B-B-C端的放开，远程会诊尤其是针对疑难杂症的专科会诊其实并非新事物，这种会诊还带有培训教育的合作目的，但各地价格很不一样且并不透明，会诊的必要性、专家的需求、资源的分配，都会影响定价，也会影响到医保到底按照什么比例赔付。目前各地的会诊资源和价格都不一样，由于各地医保覆盖的范围不同，报销比例也不一样，具体到底怎么算是很大问题。
城乡医保差别大
虽然有部分地区实现了城镇居民和新农合的并轨，凤凰2号站专业吗? 但大部分地区仍然没有办法做到三保并轨。而且城镇职工在保障和筹资上都和城镇居民、新农合相差较大，要合并统一保障程度困难很大。正因为不同地区的城乡人口有不同的医保，增加了医保结算的技术复杂程度，尤其让远程医疗这样需要跨地区合作的服务难上加难。
信息的挑战
远程医疗的视频通讯难度较低，可信息共享对话却是现阶段最难的。首先，大医院和小医院需要通过对接HIS系统，或者把各自的HIS开放端口到一个第三方平台来共享信息。信息共享的完整程度将有利于未来对责任的明确界定。目前并不缺乏公司提供这样的通讯解决方案，比如说，华为智真远程医疗解决方案为郑州大学第一附属医院建立了远程会诊平台，在118个县医院建立了远程会诊点。可见传送技术并不是难事，但核心是如何建立起一套临床数据库，追踪每一步会诊意见、具体操作及反馈。通讯不成问题，但能否共享这些临床信息，尤其是动态的情况下记录每一步临床操作，并整合到病人的病历当中，决定了远程医疗能否顺利展开并清晰划分责任。另一个问题是病人档案。电子病历目前只存在于医院内部系统里，不随着病人迁移，也很难将完整病史传输到另一家医院。病人自己不可能描述清楚全部病史，医保卡并不具备个人档案记录的功能，在进行会诊的时候很容易信息丢失或出错，尤其对急症和大病会诊，缺乏完整档案会成为远程医疗的障碍。
计算网络软硬件与远程医疗要求相距甚远
乡卫生院不是都有电子病历，而县级医院中唯有县医院的HIS可以和上级医院远程医疗系统对接，况且缺乏远程医疗方面的专业人员;没有相应的医疗体系，医疗单位无一家加入医联体，对口支援单位也仅是象征性的义诊和下派年轻住院医生，没有远程医疗平台。
没有远程医疗利好的医疗管理机制体制
目前，基层公立医院的医疗收入几乎都来自新农合，特别是县级医院，编制、人员经费、设备购置、基础设施建设等均来自参合者的就诊消费。
开展远程医疗，受邀方首先要考虑技术利益，也考虑风险性，所以理所当然地就将远程医疗与有偿服务和司法挂钩，考虑远程医疗报酬和法律庇护。但现实中，目前尚无具体章程依附，国家没有出台具体相应的法律法规来解释远程医疗引起的医疗意外如何处理解决。这样，如果实行远程医疗，下级医院一是要付予受邀方劳务费，二是会增加转诊量，如果受邀方不能遵守分级诊疗制度，不对口下转病人，基层医院的业务量就会降低，就会减少收入;对此，县级医院的负责人均对远程医疗持观望态度，他们表示，没有政策性的措施，县级医院不会积极主动伸手要远程医疗项目。
