2号站公益性应是公立医院改革最强音

　日前，惠州市入选第四批公立医院改革国家联系试点城市名单。根据媒体报道，试点城市负有完善公立医院管理体制、实行管办分开、落实政府责任、健全科学补偿机制、取消药品加成等20项2016年改革重点工作任务，试点城市区域内二级以上公立医院都要开展综合改革。

　　补偿机制是公立医院改革关键

　　医改的目标是解决老百姓看病贵，2号站平台网址 看病难，这首先要解决公立医院谁来养的问题。

　　看病贵是公立医院现行的分配制度造成的。在以药补医的机制下，医院只有多卖药、卖贵药、多做检查、多用耗材才能多挣钱。药价虚高、过度医疗、过度检查和大处方压得群众怕得病、得病愁。但是，改为服务收费，看病就不贵了吗？医院的补偿渠道去掉了"药品加成",其缺口从哪里来？如果由"服务收费"顶上，2号站平台 对患者负担而言，并无减少，依然难解看病贵之困扰。公立医院的公益性就是让群众看得了病，看得起病，在群众基本卫生健康方面发挥托底作用。

　　医疗服务价格低，患者当然获益，但是医生的劳动价值难以充分体现，积极性难以调动。医疗价格趋高，医生收入保证了，但是患者负担就要加重。医保要接过担子，就得提高保费，负担还是落在老百姓身上。把公立医院作为公民就医的基础保障，实行政府财政补偿并提供医生薪酬保障，才能从机制上化解看病贵难题。公立医院是我国医疗服务的主体，能否真正回归公益属性，关系到民众福祉。而真正的公益性，都少不了政府发挥关键作用。

　　让医患多方共享医改"获得感"

　　如何让公立医院改革成功，关键是应该确立一个标准，这个标准就是让百姓有获得感，不仅是患者有获得感，改变看病难看病贵的现状，也应该让医护人员有获得感，能够充分调动医务人员积极性，使他们获得安全感，更获得职业荣誉和职业价值感。如此，才能让医生在医改中解除后顾之忧，放下包袱治病救人，医患关系的坚冰才能化解。

　　要实现让百姓有获得感这个标准，在制订城市公立医院综合改革实施方案的同时，应该坚持做好顶层设计，改变目前医疗系统存在的以药养医的现象，通过建立现代医院管理制度，让公立医院拥有用人、分配、运营、管理等自主权，使医院和医生的积极性得到充分发挥。